مشکلات متداول و راه حلهایی در مورد آموزش دستشویی

موضوعی که در اینجا بررسی می شود در رابطه با مشکلات خاصی است که افراد مبتلا به اختلال طیف اتیسم در حین اموزش

دستشویی با ان روبه رو می شوند راهبردهای پیشنهادی در این بخش، دستورالعمل های مختصری است که با اوردن مثال هایی

برای موقعیتهای متفاوت شیوه های مناسبی را ارائه می دهد.

ترس از دستشویی :

مشکلات بعضی از افراد برای اموزش دستشویی به دلیل ترس از وارد شدن به دستشویی است. به نظر می رسد که این مورد

بیشتر در دستشویی های عمومی ومدرسه اتفاق می افتد که ممکن است علت ان (( سردی، اندازه، سروصدا، افزایش تعداد افراد

در انجا ونااشنا بودن با محیط )) باشد

ترس از دستشویی ممکن است با روش های زیر از بین برود :

• حساسیت زدایی شخص برای دستشویی رفتن با ایجاد تجربیات دلپذیر ومثبت وارام کننده
• استفاده از تصاویری که بطور مستقیم توجه شخص را به خود جلب کند.
• استفاده از تقویت مثبت برای دستشویی رفتن

ترس از نشستن روی دستشویی :

بعضی از افراد به خصوص اطفال از نشستن هراس دارند و واکنش های منفی از خود نشان می دهند.این واکنش ها

ممکن است ناراحتی وحتی مقاومت فیزیکی از نزدیک شدن به دستشویی ، احساس کم حوصلگی، احساس افتادن

ونداشتن تعادل بر روی دستشویی، احساس ترس از سر وصدای اب وحتی احساس ترس از افتادن باشد.

ترس از نشستن ممکن است به روش های زیر درمان شود :

• استفاده از وسایل و نشیمن های مطمئن وثابت به طوری که شخص احساس امنیت کند.
• استفاده از یک میز به عنوان حمایت کننده ی فرد هنگام نشستن در دستشویی
• استفاده از تجارب وموارد خوشایند مانند موسیقی دلخواه در حین دستشویی کردن
• استفاده از صندلی جداگانه ویا هر وسیله ی حمایت کننده ی دیگر
• استفاده از پاداش های مثبت برای اموزش دستشوی

کشیدن فلاش تانگ بطور مکرر

بعضی از افراد وقتی وارد دستشویی می شود ممکن است بطور مکرر سیفون دستشویی را بکشند با چهار پایه ی دستشویی را

بطور مکرر بشویند که ممکن است برای عده ای ناشی از ندانستن رفتارهای مورد انتظار در دستشویی باشد

بعضی افراد ممکن است به دلیل نگرانی یا ترس از دستشویی ناخوداگاه سیفون دستشویی را بکشند

به شخص اموزش دهید که سیفون دستشویی را یک بار بعد از دستشویی بکشد

استفاده از راهنمای تصویری قبل از وارد شدن به دستشویی تا شخص را راهنمایی کند که چگونه روی دستشویی بنشیند

استفاده از راهکارهایی که فرد را قبل از اینکه وارد دستشویی شود، برای گام های صحیح دستشویی کردن هدایت می کند.

تصاویر متوالی قابل استفاده برای دستشویی روزمره ، شامل تصاویری است که بطور واضح نشان می دهد که چه موقع وچطور

فلاش تانگ دستشویی را بکشد ، شاید لازم باشد تصویر برای یاد اوری روی ان نصب شده باشد، برای اینکه شخص بطور

ناخوداگاه سیفون دستشویی را بکشد.

واکنش های منفی برای برداشتن پوشک بچه:

گهگاه بعضی از افراد اموزش دستشویی را با نگرانی شروع می کنند واین نگرانی مانع تلاش انها برای حذف پوشک وجایگزینی شورت

وشلوار می شود. برای فردی که به پارچه های خاص وفشرده حساس است پارچه یا لباس های خاص ممکن است باعث ناراحتی او شود

احساس رضایت در کودک ممکن است با پارچه ای که محکم بودن را در پاها وکمر او تداعی می کند به وجود اید بطور کلی فشار پارچه

روی بدن کودک یا احساس وجود پارچه به جای لخت بودن رضایت او را جلب می کند.

وقتی که کسی نسبت به جایگزین کردن شلوار به جای پوشک واکنش منفی نشان دهد:

پوشک کودک را روی شورت او قرار دهید وبه تدریج ان راحذف کنید. برای یک دوره ی کوتاه در روز به جای پوشک به او شورت

بپوشانید، به تدریج تعداد دوره های شورت پوشیدن او را زیاد کنید، سپس مدت زمان ان را افزایش دهید یا از راهبردهای پیش از اموزش

استفاده کنید وبرای پوشیدن شورت به او پاداش دهید

ادرار نکردن در دستشویی: 

یکی از دغدغه های ما موقع اموزش دستشویی  رسیدن  به هدف ادرار کردن فرد در دستشویی  است. به نظر می رسد که رویکرد منطقی

در این مورد ، توضیح به صورت کلامی باشد ، اما اغلب از توضیح دادن نتیجه ای نمی گیریم وبی تاثیر خواهد بود.علت این مشکل ممکن

است درک نکردن توضیحات، تسلط نداشتن بر خود یا اضطراب ناشی از فرار گرفتن روی دستشویی باشد.

وقتی فرد در دستشویی ادرار نمی کند :

• یک نمونه از رفتارهای مطلب را با استفاده از عکس ها وداستان های اجتماعی ارائه دهید.
• میزان مایعات را چند دقیقه قبل از دستشویی کردن افزایش دهید.
• قبل از رفتن به دستشویی تصاویر و داستان های مرتبط را مرور کنید.
• با استفاده از موزیک، اسباب بازیها، نورهایی ارام بخش ودیگر شیوه های ارام بخش برای کودک ارامش ایجاد کنید.
• از زیاد صحبت کردن پرهیز کرده وبه صورت نجوا کردن صحبت کنید.
• به شخص اجازه دهید که به اندازه ی کافی و با ارامش روی سنگ دستشویی بماند.

مدفوع نکردن در دستشویی :

اموزش مدفوع کردن در دستشویی ، شبیه اموزش ادرار کردن است، دانش اموز باید برای مدفوع کردن در دستشویی هدایت شود . مشکلات

ممکن است به این علت باشد که فرد نمی فهمد از او چه می خواهیم یا تسلط کافی بر خود ندارد ویا ممکن است هنگامی که روی دستشویی

قرار میگیرد، دچار ترس ونگرانی شدید شود.از انجایی که در این مورد فرصت کمتری برای تمرین کردن به وجود می اید، یادگیری ان

اغلب بسیار دشوار است.

وقتی به یک نفر اموزش مدفوع کردن در دستشویی را می دهد :

• با استفاده از تصاویر وداستان های اموزشی، تصاویر واضحی از رفتار مطلوب را ارائه دهید.
• رژیم غذایی مناسب تمرین ومایعات به اندازه ی کافی فراهم کنید.
• پیش از اینکه شخص به دستشویی برود، تصاویر وداستان های مرتبط را بررسی کنید.
• با استفاده از موسیقی، اسباب بازیها، سطحی از نورهای ارام بخش وشیوه های دیگر، برای فرد ارامش ایجاد کنید.
• از زیاد صحبت کردن پرهیز وبا حالت نجوا صحبت کنید.
• اجازه دهید که شخص به مدت کافی وبا ارامش وراحت در دستشویی بنشیند

ادرار کردن بیرون از دستشویی :

هدفمند کردن ادرار در داخل دستشویی راهکاری است برای بعضی از افراد که ممکن است بیرون از دستشویی ادرار کنند این کار ممکن

است به دلیل اضطراب یا داشتن مشکل جسمی در نگهداری ادرار اتفاق افتد.

ادرار کردن داخل دستشویی را می توانید با شیوه های زیر انجام دهید :

• کم کردن اضطراب با صحبت کردن
• بستن در دستشویی برای اجتناب از هیجانات بیرونی
• ایجاد یک وضعیت فیزیکی ثابت برای شخص
• استفاده از اشارات دیداری برای نشان دادن جایی که باید ادرار کند
• تهیه کردن داستان های اموزشی برای توصیف شیوه های درست
• اموزش قبل از دستشویی رفتن
• دادن پاداش بعد از ادرار کردن در دستشویی
• تمیز کردن شخص با ارامش وضد عفونی کردن الودگی ها در دستشویی با کمک دستیار
• استفاده از راهنمای تصویری برای نشان دادن پاداش به دنبال ادرار کردن در دستشویی ونظافت کامل بعد از هر کثیفی